Causas y síntomas de parálisis facial de Bell - SyM
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24 Octubre 2017 | Iniciar Sesión



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Causas de parálisis facial

Lunes 23 de octubre del 2017, 11:21 am, última actualización.

El rostro es el primer medio para transmitir una expresión o reafirmar alguna emoción. Además es una de las bases más sólidas de la autoimagen. Por tanto, resulta impactante verse al espejo con el gesto irreconocible, descompuesto, tenso y sin poder modificar esa expresión, porque se carece de control parcial o total de la gesticulación. Estas son señales de parálisis facial (parálisis de Bell), que puede afectar a cualquier individuo, aunque llega a ser más frecuente después de los 65 años.

Virus herpes deriva en parálisis facial, Diversas causas de páralisis facial
Parálisis de Bell, daño en nervio facial.

¡No puedo mover la cara!

Las sensaciones que despierta esta parálisis facial son atemorizantes y desagradables, ya que se tiene la impresión de que se deja de ser uno mismo al tener el rostro tenso o torcido.

Aunque en general es un padecimiento inofensivo, ya que tiene origen en una deficiencia del nervio facial (responsable de estimular los músculos de la cara), a causa de problemas de circulación de la sangre, golpes o baja de defensas que permiten la reactivación de virus que permanecen ocultos en el organismo, como los de herpes y varicela.

1 de cada 60 o 70 personas llega a padecer parálisis facial en algún momento de su vida. Mujeres y hombres de cualquier edad se ven afectados en igual medida, aunque se ha observado que afecta principalmente a jóvenes sometidos a mucho estrés y adultos mayores, sobre todo cuando existen enfermedades que alteran el sistema nervioso o la distribución sanguínea, como diabetes, aterosclerosis e hipertensión arterial.

Síntomas de parálisis facial

La parálisis de Bell suele aparecer de forma repentina, incluso en personas que no han manifestado molestia alguna anteriormente, aunque en la mayoría de las ocasiones se experimenta, días u horas antes, dolor detrás de alguna de las dos orejas, acompañado de debilidad o falta de control en los músculos faciales, que puede ir de leve a completa, y siempre afecta a un solo lado de la cara. Pueden presentarse también:

  • Problemas para cerrar un ojo y mueca rara en la boca.
  • Lagrimeo anormal debido a la falta de parpadeo.
  • Sensación de hormigueo o de que la cara se jala de un lado y pesadez.
  • En ocasiones los sonidos se perciben más fuertes del lado afectado.
  • Puede haber disminución en la capacidad para captar sabores.
  • Al cerrar los dientes con fuerza, una comisura de la boca se contrae y la otra no.

Ante la aparición de estos síntomas, el paciente debe acudir inmediatamente con el médico internista o neurólogo para confirmar el diagnóstico. Aunque menos frecuentes, otras causas de parálisis facial son:

  • Accidente cerebrovascular: también conocido como trombosis, embolia o ictus a causa de la interrupción del flujo sanguíneo hacia una parte del cerebro, lo que da lugar a la pérdida o deterioro de funciones. Esta enfermedad llega a producir debilidad súbita del rostro, pero sólo afecta a la parte inferior y se acompaña de debilidad en el brazo y en la pierna.

Otras causas de aparición lenta son:

  • Tumores cerebrales que comprimen el nervio facial.
  • Infecciones en el oído medio o en las vías respiratorias que se han extendido.
  • Fracturas del hueso de la base del cráneo.
  • Picaduras de garrapata que transmiten enfermedades bacterianas.

Como llega, se va

No existe tratamiento para la parálisis de Bell, pues aunque algunos médicos consideran que deben administrarse fármacos antiinflamatorios, no se ha demostrado que sea un tratamiento eficaz en el control del dolor, o que mejoren las posibilidades de recuperación.

Cuando la parálisis de los músculos faciales impide que el ojo se cierre, hay que evitar que éste se seque, por lo que se recomienda el uso de lágrimas artificiales cada 1 o 2 horas, aunque también es posible que se requiera un parche ocular. Asimismo, se ha observado mejoría muscular mediante masajes en las regiones afectadas, por lo que debe considerarse como auxiliar en la recuperación.

Casi 70% de personas con parálisis de Bell tienen una recuperación completa, la mejoría clínica de este grupo, se consigue en 85% de los casos en las primeras tres semanas. El 15% restante mejora entre 3 y 6 meses más tarde.

Si la parálisis dura entre 6 y 12 meses o más, y se ratifica la existencia de daño severo mediante estudio de impulsos eléctricos, el médico puede considerar la intervención quirúrgica (reinervación o reanimación) para restablecer la expresión del rostro, al conectar un nervio sano, habitualmente tomado de la lengua, con el músculo facial paralizado. Sin embargo, no en todos los casos se logra la recuperación total,

Las personas con parálisis de Bell pueden presentar secuelas casi imperceptibles, pero permanentes, o consecuencias moderadas a graves de por vida. 

SyM - Mario Rivas

 

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