Centro de Dolor Menstrual

Infecciones vaginales, tratamiento en pareja

Juan Fernando González G.

Cuando se habla de infecciones vaginales, pensamos inmediatamente que se trata de un problema sólo de la mujer. Sin embargo, el tratamiento también debe incluir a la pareja a fin de evitar un caso cíclico de reinfección.

Las infecciones vaginales, definidas como la invasión y multiplicación de hongos y bacterias en los tejidos de la vagina, son, probablemente, la causa de consulta más frecuente en el área ginecológica. De todos los tipos el más común es la candidiasis, ocasionada por el hongo Candida albicans y que se caracteriza por generar comezón, ardor y secreciones vaginales de mal olor, espesas y blancas.

La candidiasis no se considera infección de transmisión sexual, pero de cualquier modo es conveniente que la pareja reciba tratamiento al mismo tiempo. De hecho, en cualquier tipo de afección de este tipo ambos deben tratarse, dice en exclusiva para saludymedicinas.com.mx el Dr. Mario López Contreras, jefe de la División de Ginecología y Obstetricia del Hospital General de Cuautitlán, adscrito al Instituto de Seguridad Social del Estado de México y Municipios (ISEMYM), en el Estado de México (centro de la República), pues sólo de esta forma se evita que ella y él se contagien y reinfecten una y otra vez.

En efecto, cuando la mujer atiende la afección adecuadamente, pero el varón no, éste tiene enormes posibilidades de volver a desencadenar el padecimiento en su pareja. De igual forma puede pasar cuando el hombre se somete a tratamiento, pero ella no.

Es interesante saber que una infección muy común, ésta sí de transmisión sexual, “es la tricomoniasis vaginal, que aparece principalmente en mujeres de bajo nivel socioeconómico (se asocia con higiene deficiente) y en hombres que habitúan relacionarse con sexoservidoras. En estos casos, ambos deberán someterse a una medicación oral para desterrar los gérmenes del organismo”, señala el prestigiado ginecólogo e investigador. El mismo procedimiento se debe hacer si el contagio es producido por la bacteria Gardnerella vaginalis, que también se adquiere por esta práctica.

La experiencia cuenta

Sería ideal someter a los pacientes a un cultivo para conocer el tipo de microbio que ocasiona la infección; sin embargo, como los afectados llegan al consultorio con la enfermedad en curso, el médico se ve obligado en muchas ocasiones a dar una solución basado en su experiencia, acepta el entrevistado.

El Dr. López Contreras afirma que cualquier joven fértil que empiece a menstruar debe poder identificar fácilmente si lo que le ocurre es normal o anormal. “En realidad, la mujer no debe experimentar la presencia de secreciones a menos que se encuentre ovulando o esté en la fase previa a la menstruación”, dice el experto, quien clarifica que las infecciones no desaparecen cuando llega la menopausia. “De hecho, sucede todo lo contrario porque en esta etapa se tiene un déficit hormonal que condiciona el incremento de estos trastornos”.

Automedicación

La mayoría de los medicamentos de libre acceso que combaten las infecciones tienen en su fórmula una combinación para atacar a los hongos y algunas bacterias. “Yo tengo pacientes que guardan en su casa un arsenal de óvulos o tabletas vaginales que utilizan al menor síntoma durante tres días. Cierto, muchas veces les quitan las molestias, pero la paciente desconoce que en ocasiones se requiere tratamiento más prolongado para que realmente se destierre el problema”, relata.

Muchas mujeres sufren de infecciones vaginales de repetición, y ello se debe a que no controlan de raíz las causas que provocan la alteración. “Hablamos —dice el Dr. López Contreras— de quienes tienen problemas metabólicos como diabetes (elevada concentración de azúcar en la sangre), por ejemplo, ya que esta enfermedad por sí misma cambia el grado de acidez de la vagina, lo cual facilita la proliferación de hongos”.

¿Y los hombres?

 Las infecciones provocan en los varones un cuadro de comezón, irritación y enrojecimiento del pene. La mayoría de los contagios son de hongos, aunque existe una bacteria que se transmite por vía sexual y que es muy agresiva con la próstata (y con las trompas de Falopio femeninas): Chlamydia trachomatis.

En general, las lesiones descritas ceden ante la acción farmacológica, pero si se retrasa la visita al médico y se deja crecer el problema puede haber riesgo de infertilidad masculina. “Los ginecólogos, en general, podrían darle una recomendación al varón que se encuentra infectado, pero lo mejor es que visite al urólogo; este especialista, además de revisar las heridas superficiales, podrá averiguar si hay alguna afectación en los genitales internos y descartar que exista un problema mayor”, concluye el experto.

SyM
Última actualización: 05-2013